Почему дети срыгивают?

Срыгивание у ребенка в первые месяцы является естественным физиологическим процессом и, как правило, проходит самостоятельно к концу первого года жизни.

Естественное срыгивание ребенка

Не требует медицинского вмешательства и обусловлено такими факторами, как:

• Незрелость нервной системы и желудочно-кишечного тракта у младенца. ЖКТ младенца имеет свои особенности строения - небольшой объем желудка, незрелость мышечного сфинктера между желудком и пищеводом, короткая и широкая форма пищевода. Эти физиологические факторы, а также общая незрелость нервной системы, способствуют спонтанному выбросу содержимого желудка в пищевод, а затем и в ротовую полость.
• Неправильный захват ребенком груди или соски на бутылочке и заглатывание воздуха при сосании. При кормлении грудью ребенок может неполностью захватить околососковую ареолу груди и в процессе сосания заглатывать много воздуха. Этот процесс называется аэрофагией. Для предотвращения аэрофагии необходимо отладить технику кормления грудью при грудном вскармливании или постоянно регулировать наклон бутылочки при искусственном вскармливании.
• Неосторожные или резкие манипуляции с младенцем сразу после кормления. К ним относятся переодевание или смена подгузника, выкладывание на живот, купание, массаж или легкие физические упражнения и т.п.
• Слишком тугие резиночки на ползунках или практика тугого пеленания младенца. При этом создается излишнее давление на брюшную полость ребенка, которое затрудняет нормальное продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту и провоцирует срыгивание.

Для естественного срыгивания характерно выделение содержимого желудка без усилий и дискомфорта для младенца. Естественное срыгивание не влияет на развитие, рост и ежемесячную прибавку веса ребенка. Нормой физиологического срыгивания для младенца в сутки считается объем 1-2 чайные ложки после каждого кормления и однократное срыгивание (рвота) фонтаном в объеме 1-2 столовые ложки.

Патологическое срыгивание

Может возникнуть при врожденных или возникших нарушениях развития желудочно-кишечного тракта младенца. Любое отклонение от нормального срыгивания, дискомфорт и беспокойство ребенка, многократное срыгивание (рвота) фонтаном, отсутствие прибавки в весе - это причина для немедленного обращения за консультацией к педиатру, гастроэнтерологу или хирургу. Правильная и своевременная диагностика поможет принять меры для скорейшего лечения таких патологий, как:

• Халазия - незрелость (слабость) нижнего пищеводного сфинктера. Требуется коррекция питания при помощи антирефлюксной смеси.
• Пилороспазм - непроизвольное сокращение (спазм) мускулатуры привратника желудка, вызывающее усиленную перистальтику и срыгивание всего объема съеденной пищи. Проходимость привратника при пилороспазме не нарушена, ребенок медленнее обычного набирает вес. Требуется медикаментозное лечение заболевания.
• Пилоростеноз - утолщение мышечного слоя пилорического отдела желудка вплоть до развития полной непроходимости пищи из желудка в кишечник. Требуется срочное хирургическое вмешательство.